Практичан водич за сваког ко живи или планира да живи у Швајцарској — објашњено једноставно, поуздано и на ћирилици.
Швајцарски здравствени систем се суштински разликује од српског. Овде нема државног здравственог фонда. Уместо тога, постоји обавеза осигурања — сваки становник мора да изабере и плаћа приватну касу болесних (Krankenkasse).
Звучи компликовано? Заправо је логичан и ефикасан систем, ако разумете основна правила. Овај водич ће Вам објаснити све — од првог дана у Швајцарској до годишње оптимизације премија.
Систем почива на три нивоа заштите — од обавезног до добровољног
Обавезно за све. Покрива лекарске прегледе, болнице, лекове са листе, породилишну негу, психотерапију и превенцију. Услуге су идентичне код свих каса. Ни једна каса не сме да Вас одбије.
Добровољно. Покрива стоматолога, алтернативну медицину, приватну болничку собу, наочаре и друго. Касе могу одбити пријаву на основу здравствених питања. Савет: уговорите рано.
Запослени на више од 8 сати недељно имају покриће незгоде кроз послодавца. Незапослени и самозапослени морају покрити незгоду кроз основно осигурање (додатак на премију).
Конкретна поређења за лакше разумевање
| Аспект | Србија (РФЗО) | Швајцарска (KVG) |
|---|---|---|
| Финансирање | Доприноси из плате (10.4%) | Фиксна месечна премија (по глави) |
| Избор осигуравача | Нема избора — РФЗО | Слободан избор међу 50+ каса |
| Покриће стоматолога | Делимично покривено | Није покривено основним осигурањем |
| Франшиза | Не постоји | 300–2'500 CHF годишње |
| Месечни трошак | Аутоматски из плате | Одвојена уплата, просечно 350–450 CHF |
| Промена | Није могућа | Једном или два пута годишње |
| Субвенција | Осигурање кроз социјалну помоћ | Prämienverbilligung по кантону |
Временска линија обавеза за нове становнике Швајцарске
Пријавите се у општинској управи (Einwohnerkontrolle) у месту становања. Добићете потврду боравка (Aufenthaltsbescheinigung). Од овог датума тече рок за осигурање.
Упоредите премије различитих каса за Ваш поштански број. Изаберите модел (стандардни, кућни лекар, Телмед) и франшизу. Попуните пријаву онлајн или писмено.
Каса шаље потврду (Versicherungsnachweis). Доставите је општини. Осигурање важи ретроактивно од дана пријаве. Чувајте картицу осигурања (Versichertenkarte) — треба Вам при свакој посети лекару.
Исте услуге, различите путање до лекара — и различите цене
Потпуна слобода избора лекара. Можете ићи директно код специјалисте без упута. Најскупља опција, али најфлексибилнија. Препоручљиво ако имате сложене здравствене потребе.
Бирате једног кућног лекара који је Ваш први контакт. Он даје упуте за специјалисте. Уштеда: 10–15%. Идеално за породице и оне који желе дугорочан однос поверења са лекаром.
Пре физичке посете лекару, обавезна телефонска консултација са медицинским тимом. Они процењују ситуацију и усмеравају Вас. Уштеда: 15–25%. Савршено за технолошки спремне особе.
Лечење у здравственом центру (HMO пракса). Све услуге на једном месту. Уштеда: 15–20%. Ограничено на градове где постоје HMO центри.
Износ који плаћате сами пре него каса преузме трошкове
| Франшиза | Просечна месечна премија* | Годишњи ризик | Препоручено за |
|---|---|---|---|
| 300 CHF | ~450 CHF | Низак | Хроничне болести, чести лекарски прегледи |
| 500 CHF | ~420 CHF | Низак-средње | Умерено коришћење здравствених услуга |
| 1'000 CHF | ~380 CHF | Средње | Повремене посете лекару |
| 1'500 CHF | ~350 CHF | Средње-висок | Здрави одрасли са резервом |
| 2'000 CHF | ~330 CHF | Висок | Млади, здрави, без хроничних болести |
| 2'500 CHF | ~310 CHF | Максимални | Млади, здрави, финансијски стабилни |
*Просечне вредности за одрасле, могу значајно варирати по кантону и поштанском броју.
Шта Вам швајцарски закон гарантује — и шта тражи од Вас
Избегните ове замке и уштедите новац од првог дана
Многи узму прву касу коју им препоручи колега. Разлика између најјефтиније и најскупље касе за исти поштански број може бити и 200 CHF месечно — односно 2'400 CHF годишње.
Највиша франшиза (2'500 CHF) јесте најјефтинија по премији, али ако имате здравствене проблеме, можете платити много више укупно. Рачунајте унапред.
За допунско осигурање постоје здравствена питања. Ако касније добијете дијагнозу, можда Вас неће примити. Уговорите допунско осигурање док сте здрави.
Искористите знање и пронађите најбољу касу за Вашу ситуацију. Бесплатно, без обавеза, за 2 минута.
Упоредите премије бесплатно →